Laxité | Relâchement Cutané | Remèdes pour une Peau Flasque

C’est Quoi

La laxité cutanée (également appelée peau tombante, relâchement cutané, peau flasque etc.) est un état caractérisé par une perte de la tonicité normale de la peau.

Ce relâchement peut être causé par plusieurs facteurs et, d’un point de vue histologique, il est le signe d’une réduction de :

• collagène : la protéine qui apporte structure, épaisseur et résistance à la peau ;
• élastine : aide la peau à retrouver sa position initiale après avoir été étirée ;
• tissu adipeux : contenu dans les couches cutanées profondes (hypoderme), il assure une protection thermique et mécanique, et dessine les volumes du visage.

Il est possible de retrouver une peau tonique à l’aide de certains remèdes naturels, tels que la gymnastique faciale, les compléments à base de collagène ainsi que les produits topiques tels que les rétinoïdes et certains extraits végétaux biostimulants.

Pour des résultats plus durables et plus visibles, il convient de se tourner vers des procédures médicales, comme le peeling chimique, les traitements de médecine esthétique (par exemple, biostimulation, lipofilling, radiofréquence, microneedling, resurfaçage au laser) et la chirurgie ( lifting, mini-lifting, implantation de fils tenseurs).

Causes

Le vieillissement, la grossesse ainsi qu’une perte de poids soudaine et radicale sont les causes les plus courantes du relâchement cutané.

Il existe également des facteurs aggravants, tels que :

• génétique,
• tabac,
• exposition chronique au soleil (photovieillissement),
• stress chronique non pris en charge,
• traitements prolongés à la cortisone,
• régime incorrect (telle qu’une mauvaise alimentation et une consommation excessive d’alcool et de sucres simples).

Vieillissement

La principale cause du relâchement cutané est le vieillissement. Avec l’âge, les niveaux de collagène et d’élastine diminuent.

Le vieillissement de la peau est également associé à d’autres changements structurels qui peuvent favoriser une peau flasque, comme l’ atrophie des muscles faciaux, la perte de tissu osseux facial, la perte de tissu adipeux sous-cutané et la réduction de l’épaisseur de l’épiderme.

Il convient de rappeler que le vieillissement chronologique ou intrinsèque est inévitable, bien qu’influencé par des facteurs génétiques ; il débute après 25 ans et se manifeste visiblement à partir de 40 ans.

Mais il existe aussi un vieillissement extrinsèque, c’est-à-dire favorisé par des facteurs externes ou « environnementaux ». Parmi ceux-ci, le plus important est l’ exposition prolongée au soleil, qui entraîne un vieillissement prématuré.

Les autres facteurs environnementaux responsables du vieillissement prématuré incluent différents types de polluants, ainsi que des substances nocives et irritantes telles que la fumée de cigarette.

Tous ces facteurs provoquent la formation de radicaux libres et la réduction des enzymes à action antioxydante. Les radicaux libres endommagent les fibres de collagène et d’élastine et peuvent également endommager l’ADN et l’ARN.

Perte de Poids

Une étude a permis d’observer que lorsqu’une personne reste en surpoids pendant assez longtemps, les fibres de collagène et d’élastine de sa peau peuvent être endommagées ⁴.

Cela influe sur la capacité de la peau à s’adapter aux nouvelles formes du corps après une perte de poids.

La même chose se produit pendant la grossesse, lorsque la peau s’étire au niveau de l’abdomen.

Remèdes Naturels

Gymnastique Faciale

La gymnastique faciale consiste à pratiquer régulièrement des exercices sollicitant les muscles du visage.

Bien que son efficacité n’ait pas été suffisamment approfondie sur le plan scientifique, la gym faciale peut aider à lutter contre le relâchement cutané.

Son efficacité repose sur l’hypertrophie (augmentation du volume) des muscles entraînés. Lorsque les muscles du visage s’hypertrophient et commencent à prendre plus de place dans le visage, ils étirent la peau et remplissent les volumes. Cela contribue à rendre le visage plus détendu et plus jeune.

Compléments alimentaires à base de Collagène

Les compléments oraux de collagène peuvent aider à prévenir la peau flasque associée au vieillissement.

En particulier, le collagène de poisson hydrolysé a été largement étudié pour ses bienfaits anti-âge.

Une étude menée sur 64 participants a révélé qu’une cure contenant 1 gramme de peptides de collagène pendant 12 semaines réduisait significativement les rides et améliorait l’hydratation et l’élasticité de la peau par rapport à un groupe témoin ⁵.

Dans une étude incluant 114 femmes cinquantenaires, la prise de 2,5 grammes de collagène hydrolysé de type I chaque jour pendant 8 semaines a réduit de 20 % la profondeur des rides ⁶.

Dans une autre étude portant sur 72 femmes âgées de 35 ans et plus, la prise quotidienne de 2,5 grammes de collagène hydrolysé de type I et II pendant 12 semaines, a réduit de 27 % la profondeur des rides et augmenté de 28 % l’hydratation de la peau ⁷.

Dans le cadre d’une étude, les femmes qui ont pris un complément alimentaire contenant 2,5 à 5 grammes de collagène pendant huit semaines ont observé une peau moins sèche et une augmentation significative de l’élasticité de la peau, par rapport à celles qui n’avaient pas pris le complément alimentaire ⁸.

Une autre étude portant sur 85 femmes a révélé qu’une supplémentation en collagène hydrolysé améliorait l’hydratation, l’élasticité, les rides et la rugosité de la peau ⁹.

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Cosmétiques pour une Peau Flasque

De nombreuses crèmes pour la peau prétendent contenir du collagène ou des hydrolysats de collagène ; cependant, cette protéine est beaucoup trop grosse pour être efficacement absorbée par l’épiderme.

Le seul moyen efficace d’augmenter les taux d’élastine et de collagène par le biais d’un cosmétique est d’apporter des ingrédients actifs suffisamment petits pour pénétrer les couches superficielles de la peau et activer les fibroblastes dermiques responsables de leur production.

Des résultats positifs peuvent être obtenus grâce à l’application de :

• Rétinoïdes (rétinol et dérivés) ;
• Peptides Biostimulants (par exemple, Palmitoyl pentapeptide-4, Palmitoyl Tripeptide-1, Palmitoyl Tripeptide-3/5, Palmitoyl Tripeptide-38) ;
• Extraits végétaux Biostimulants (par exemple, fraction insaponifiable d’avocat, Centella, Ginkgo, Gel d’Aloe Vera, Isoflavones de Soja, Houblon, Boswellia)

Le rétinol et les autres rétinoïdes sont incontestablement les principes actifs cosmétiques les plus étudiés pour stimuler la synthèse du collagène et des glycosaminoglycanes (comme l’ acide hyaluronique, qui se lient à l’eau, augmentant ainsi l’hydratation et l’épaisseur de l’épiderme).

Par exemple, il a été démontré que le rétinol topique à 0,4 % améliore l’aspect des rides et des lignes superficielles de la peau, tout en augmentant les composants de la matrice extracellulaire dermique, tels que les glycosaminoglycanes et le collagène de type I ¹⁰.

D’autres rétinoïdes plus « puissants », prescrits sur ordonnance, peuvent être encore plus efficaces pour raffermir la peau du cou et du visage. Par exemple, des études menées sur des animaux et des humains montrent que la trétinoïne est capable de raffermir la peau flasque et d’augmenter la production de collagène, rendant le relâchement cutané moins visible ¹¹.

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Médecine Esthétique

Peelings Profonds

Les peelings profonds, effectués avec de fortes concentrations de principes actifs exfoliants, sont une prérogative médicale.

Ces traitements créent une nécrose et une inflammation de l’épiderme, dans le but de favoriser le renouvellement du derme en stimulant les fibroblastes. Ils sont clairement agressifs et provoquent facilement des rougeurs et irritations.

Parmi les différentes substances qui peuvent être utilisées, l’ acide trichloracétique (10-35 %) est utilisé depuis de nombreuses années et son utilisation à de faibles concentrations est relativement sûre.

Microdermabrasion

La microdermabrasion est une méthode d’exfoliation profonde, réalisée mécaniquement par « bombardement localisé » de la peau avec des cristaux solides.

Ce traitement, qui s’apparente au peeling chimique, peut améliorer la production de collagène et rendre la peau plus tonique.

Laser

Le traitement laser permet de :

• retirer la couche superficielle de la peau pour aider à restructurer la peau ;
• stimuler la régénération de la peau dans le derme profond.

Il existe de nombreux types de lasers, classés en ablatifs et non ablatifs.

Les lasers ablatifs sont généralement considérés comme plus efficaces mais aussi plus agressifs, bien que la technologie fractionnée permette d’atténuer les effets secondaires.

Lumière Intense Pulsée

Le principe de fonctionnement des traitements par lumière pulsée est similaire à celui du laser, seules les caractéristiques de la lumière émise changent.

Il s’agit d’un traitement généralement plus tolérable que le laser mais moins efficace pour éliminer certaines imperfections.

Radiofréquence

La radiofréquence utilise la génération de champs électromagnétiques (CEM) pour affecter directement ou indirectement les cellules de la peau (en particulier les fibroblastes).

Les ondes électromagnétiques émises par l’appareil provoquent une augmentation de la température des tissus, entraînant la rétractation des fibres de collagène et stimulant les fibroblastes pour augmenter la synthèse de collagène, d’ élastine et d’ acide hyaluronique.

L’augmentation du collagène et des autres macromolécules contribue à rendre la peau plus tonique et plus ferme, en lissant les petites imperfections telles que les rides et les relâchements cutanés.

Carboxythérapie

Ce traitement permet d’augmenter le métabolisme des tissus à travers l’ injection de dioxyde de carbone à l’état gazeux.

Le dioxyde de carbone est administré par voie sous-cutanée ou intradermique à l’aide de micro-aiguilles.

Cela stimule la circulation sanguine et augmente la libération d’oxygène via l’oxyhémoglobine. Il active également la synthèse de la collagénase, de l’élastine et de l’acide hyaluronique, en stimulant la fonction des fibroblastes.

Microneedling

Également connu sous le nom de thérapie d’induction du collagène, le microneedling consiste à réaliser de petits trous dans la couche supérieure de la peau afin de déclencher la production d’élastine et de collagène.

Il faut souvent compter jusqu’à six traitements sur une période d’environ six mois pour optimiser les résultats, qui peuvent prévoir une amélioration générale de la fermeté de la peau.

Ultrasons

Les ondes sonores peuvent être dirigées à différentes profondeurs du derme pour cibler les fibroblastes qui produisent le collagène et l’élastine.

Au fil du temps, cette procédure peut améliorer l’aspect des lignes, des rides et des laxités légères à modérées.

Mésothérapie à l’Acide désoxycholique

La mésothérapie (ou intralipothérapie) est indiquée chez les patients présentant des dépôts de graisse, qui résistent aux régimes et au sport.

Il s’agit d’une alternative récente et valide à la liposuccion, qui est plus rapide à réaliser et moins invasive pour le patient.

Elle consiste à injecter de petites quantités de composés chimiques, notamment d’ acide désoxycholique, avec ou sans phosphatidylcholine.

Cette substance détruit les cellules graisseuses, en favorisant leur réabsorption et stimule une réponse inflammatoire avec la prolifération des fibroblastes.

Fillers Dermiques

La mentoplastie non chirurgicale permet de perfectionner les contours de la mâchoire. Elle peut ainsi apporter cette « touche de perfection » en optimisant les résultats de la mésothérapie ou d’autres traitements pour le relâchement cutané.

Cette technique vise à augmenter la longueur, la largeur ou la projection du menton à l’aide de produits de comblement à base d’acide hyaluronique ou d’autres produits de remplissage ; elle permet également de corriger un menton peu prononcé, également appelé « menton fuyant ».

Les résultats sont immédiats et devraient durer environ 12 à 18 mois, en fonction du produit de comblement dermique utilisé.

Chirurgie Esthétique

Les cas graves de laxité cutanée nécessitent souvent une intervention chirurgicale invasive.

Lifting

Un lifting, ou rhytidectomie, permet de retirer l’excès de peau du visage dans les zones affectées par une laxité sévère.

Après avoir pratiqué des incisions près de l’oreille et derrière l’oreille, ainsi qu’une incision sous le menton, le chirurgien soulève la peau, donnant ainsi accès aux muscles, à la graisse et aux structures de soutien.

Le médecin pourra alors retirer l’excès de peau et rattacher les lambeaux avec des sutures placées à des endroits stratégiques, de sorte que les cicatrices soient à peine visibles.

Le lifting est l’intervention qui donne les meilleurs résultats à long terme, car toutes les structures peuvent être corrigées. Les coûts sont bien évidemment élevés, tout comme le caractère invasif de la procédure.

Fils Tenseurs

En présence d’une laxité cutanée évidente, le médecin peut opter pour la pose de fils tenseurs très fins (entre 0,05 et 0,20 mm de diamètre).

Ces fils sont constitués de polydioxanone (PDO), un matériau qui se résorbe complètement au bout d’environ 8 mois ; en outre, ils comportent sur leur longueur de petits ancrages qui ont pour but de tirer la peau vers le haut.

Pendant leur séjour dans la peau, les fils de polydioxanone exercent une action d’ amélioration de la texture de la peau, ce qui assurera le maintien du résultat même après leur résorption.