Collagène et Acide Hyaluronique | Bienfaits, Peau, Articulations

INDICE ARTICOLO

Généralités

La synergie entre le collagène et l’acide hyaluronique est exploitée dans de nombreuses crèmes hydratantes et antirides, et dans plusieurs compléments pour la beauté de la peau et le bien-être des articulations.

Dans le secteur médico-esthétique, le collagène et l’acide hyaluronique sont souvent utilisés comme produits de comblement ( fillers). Ces préparations aident à combler divers types de rides et de cicatrices, et à redessiner la forme des lèvres, des pommettes et du nez.

Toujours dans le domaine médical, le collagène et l’acide hyaluronique sont également utilisés dans les injections intra-articulaires, afin d’ atténuer la douleur associée à l’arthrose de la hanche ou du genou et de ralentir sa progression.

Dans tous les secteurs (nutraceutique, cosmétique et médical), une alternative intéressante à l’utilisation directe de collagène et d’acide hyaluronique consiste à utiliser des principes actifs ou traitements à même de stimuler leur synthèse (voir plus loin).

Fonctions Biologiques

Comme le montre l’image ci-dessous, le collagène et l’acide hyaluronique sont étroitement liés, y compris dans le corps humain.

En effet, ils constituent tous les deux des composants très importants des tissus conjonctifs :

le collagène est une protéine fibreuse qui construit l’échafaudage du tissu conjonctif, apportant liaison, soutien et résistance ;
l’acide hyaluronique est un glycosaminoglycane qui attire d’importantes quantités d’eau, formant une substance gélatineuse qui remplit les espaces entre les fibres de collagène, assurant hydratation et amortissement ;
l’élastine, montrée à l’image, est une fibre protéique élastique qui assure la résistance à l’étirement.

Les tissus conjonctifs, comme leur nom l’indique, servent à joindre (connecter), soutenir et aider à lier d’autres tissus.

Le tissu conjonctif forme les os, les tendons et les ligaments, la peau et les cartilages ; de plus, il soutient de nombreux organes et constitue les valves cardiaques et une partie de la paroi des gros vaisseaux.

Les deux images ci-dessous résument les fonctions, propriétés et sources alimentaires du collagène et de l’acide hyaluronique.

Importance dans le Vieillissement de la Peau

70 à 80 % de la peau (poids sec) est constituée de collagène. De plus, environ la moitié des 15 grammes d’acide hyaluronique présents dans l’organisme se concentre dans la peau, où il se lie à l’eau pour aider la peau à retenir l’humidité et à garantir l’hydratation ^{1, 2}.

Malheureusement, les concentrations d’acide hyaluronique et de collagène dans la peau diminuent avec l’âge, jouant un rôle déterminant dans l’apparition d’imperfections telles que les rides, sillons, dépressions et la perte de tonicité.

Le taux d’acide hyaluronique dans la peau diminue avec le vieillissement, tant en quantité qu’en qualité ³.

Surtout, il y a une perte significative d’acide hyaluronique épidermique (celui contenu dans les couches les plus superficielles de la peau). L’épiderme perd donc la principale molécule responsable de la liaison et de la rétention des molécules d’eau, ce qui entraîne une perte d’hydratation et une peau sèche.

Avec le vieillissement, la teneur en acide hyaluronique dans l’épiderme diminue, passant de 0,03 % chez les femmes âgées de 19 à 47 ans à 0,015 % chez les femmes âgées de 60 ans et diminuant encore de moitié à 0,007 % chez les femmes âgées de 70 ans ⁴.

De plus, une réduction progressive de la taille des polymères d’acide hyaluronique a également été rapportée ⁴.

La perte d’acide hyaluronique va de pair avec la désorganisation progressive des fibres de collagène.

Bien que la perte de collagène commence entre 18 et 29 ans, après 40 ans, le corps peut perdre environ 1 % de collagène par an. À 80 ans, la production de collagène peut chuter de 75 % dans l’ensemble par rapport aux jeunes adultes ⁵.

Cosmétiques

L’acide hyaluronique est bien connu pour ses bienfaits sur la peau, notamment pour hydrater les peaux sèches, réduire l’aspect des rides et accélérer la cicatrisation des plaies.

À ce propos, nous rappelons que l’hydratation offerte par l’acide hyaluronique est due à une action émolliente.

En effet, une fois appliqué sur la peau, en raison de sa grande taille moléculaire, il lui est impossible de pénétrer l’épiderme. Ainsi, il forme une fine pellicule superficielle qui constitue une barrière et bloque la perte d’eau épidermique, améliorant son hydratation.

L’acide hyaluronique hydrolysé pourrait au contraire être capable de pénétrer au moins partiellement, hydratant l’épiderme à travers une action humectante ⁶.

Certaines recherches montrent que l’acide hyaluronique peut avoir des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, lorsqu’il est appliqué localement ⁷. Ce n’est pas un hasard s’il est utilisé dans divers dispositifs médicaux pour faciliter la cicatrisation des plaies.

Les mêmes observations sont également valables pour le collagène qui, s’il est appliqué sur la peau, ne peut en aucun cas la pénétrer en profondeur.

L’augmentation d’acide hyaluronique et de collagène dans les couches profondes de la peau peut toutefois s’obtenir avec des techniques alternatives, par exemple avec l’utilisation de :

gommages et exfoliants : l’exfoliation des couches supérieures de l’épiderme (peeling superficiel) provoque une augmentation de l’activité des fibroblastes et de la production de collagène, d’acide hyaluronique et d’élastine ⁸ ;
rétinoïdes : la vitamine A (rétinol) et ses dérivés appliqués localement (sur la peau) stimulent l’activité cellulaire des kératinocytes, fibroblastes, mélanocytes et cellules de Langerhans ⁹ ;
peptides bioactifs : par exemple Matrixyl (palmitoyl pentapeptide-4), un fragment de collagène dermique qui a la capacité de stimuler la production de nouveau collagène ¹⁰ ;
phytoestrogènes : avec une action similaire mais plus délicate que celle des hormones œstrogènes, ils aident à stimuler l’activité des fibroblastes, ce qui améliore la structure cutanée (hydratation, tonicité, élasticité, etc.) ^{11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18} ;
extraits de plantes : comme ceux de Boswellia et Centella asiatica, ils ont démontré dans des études préliminaires être capables de stimuler les fibroblastes et d’améliorer l’aspect de la peau ^{19, 20, 21}.

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Compléments Alimentaires

L’association entre le collagène et l’acide hyaluronique est très populaire dans les compléments anti-âge.

Plusieurs études ont effectivement montré que les deux molécules, prises aux bonnes doses par voie orale, aident à améliorer l’hydratation et le tonus cutané, rendant les rides moins visibles.

Comment Ça Marche ?

Historiquement, des questions critiques ont été soulevées concernant le potentiel d’absorption de l’acide hyaluronique et du collagène pris par voie orale.

En effet, l’estomac digère le collagène comme n’importe quelle autre protéine, tandis que l’intestin ne peut pas absorber l’acide hyaluronique de haut poids moléculaire, seulement ses fragments.

Pour ce qui est de l’acide hyaluronique, une stratégie consiste à exploiter l’acide hyaluronique hydrolysé, dont la masse moléculaire faible se situe dans la fourchette de 0,9 à 5 kDa ²².

Des études réalisées sur des cures d’acide hyaluronique radiomarqué ont montré une accumulation dans des tissus tels que les articulations et la peau ^{23, 24}. Ces preuves suggèrent clairement que l’acide hyaluronique ingéré avec des compléments alimentaires est au moins partiellement absorbé par l’organisme.

Quant au collagène, après ingestion, il est digéré en acides aminés et petits peptides, qui sont ensuite absorbés et utilisés par l’organisme pour reconstruire le collagène ou d’autres protéines ²⁵.

Dans le derme, les produits de la digestion du collagène exercent une double action ^{26, 27, 28}:

les acides aminés libres fournissent les éléments de base pour la synthèse des fibres de collagène et d’élastine ;
les oligopeptides agissent comme des ligands, activant les récepteurs présents sur la membrane des fibroblastes et stimulant ainsi la production de collagène, d’élastine et d’acide hyaluronique.

Il a été démontré que la prise de compléments alimentaires de collagène hydrolysé stimule la production de collagène et offre des bienfaits uniques pour la peau et les articulations ²⁹.

Efficacité et Bienfaits pour la Peau

Plusieurs études cliniques montrent que les compléments alimentaires à base de collagène peuvent aider à ralentir le vieillissement de la peau, en réduisant les rides et la sécheresse cutanée et améliorant l’élasticité de la peau ^{30, 31, 32, 33}.

Pour en savoir plus, lisez notre article : Collagène de Poisson | Propriétés, Bienfaits | Effets sur la Peau »

Il a été démontré que l’administration de compléments alimentaires d’acide hyaluronique à des doses de 120-240 mg par jour pendant au moins un mois augmente de manière significative l’hydratation de la peau et réduit les problèmes de sécheresse cutanée et de rides chez les adultes ^{34, 35, 36}.

Dans une étude, 60 femmes et hommes présentant des rides de la patte d’oie ont constaté une réduction de la profondeur et du volume des rides, ainsi qu’une amélioration de la luminosité et de l’élasticité de la peau, après 12 semaines de traitement à l’acide hyaluronique par voie orale dosé à 120 mg par jour ³⁷.

Une révision a rapporté que plusieurs études – consistant à administrer entre 37,5 et 240 mg d’acide hyaluronique par voie orale par jour, sur une période de 4 à 6 semaines – ont produit des améliorations considérables de l’hydratation cutanée ³⁸.

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Efficacité et Bienfaits pour les Articulations

L’utilité des compléments alimentaires de collagène et d’acide hyaluronique dans le traitement de divers types de maladies articulaires, telles que l’arthrose, a été documentée par de nombreux travaux scientifiques.

Par exemple, il a été démontré que la prise quotidienne de 80 à 200 mg d’acide hyaluronique pendant au moins 2 mois réduit significativement les douleurs aux genoux chez les personnes souffrant d’arthrose, en particulier celles âgées de 40 à 70 ans ^{16, 17, 18, 19}.

Une révision de 2016 des études sur l’utilisation de l’acide hyaluronique par voie orale pour l’arthrose du genou a conclu que les compléments alimentaires d’acide hyaluronique sont un traitement sûr et efficace pour réduire les douleurs légères du genou et peuvent également aider à prévenir l’arthrose ¹⁸.

Plusieurs autres études montrent que la prise quotidienne de 80 à 200 mg d’acide hyaluronique pendant 4 à 12 semaines permet de réduire considérablement la douleur au genou chez les personnes souffrant d’arthrose ^{16, 17, 19, 20, 21, 23, 24, 25}

La supplémentation de collagène hydrolysé pourrait elle aussi aider à combattre l’inflammation, à améliorer la mobilité des articulations et à réduire la douleur ³³.

Dans une étude, 73 athlètes qui ont pris 10 grammes de collagène liquide ( d’origine porcine ou bovine) par jour pendant 24 semaines ont constaté une diminution significative des douleurs articulaires pendant la marche et au repos, par rapport à un groupe qui n’en a pas pris ³⁴.

Dans une autre étude portant sur 250 sujets souffrant d’arthrose du genou, 10 grammes de collagène hydrolysé par jour pendant 6 mois ont permis d’améliorer sensiblement le confort articulaire du genou ³⁵.

Une étude a montré que le collagène de poisson hydrolysé (720 mg par jour pendant 15 jours et 360 g pendant encore 15 jours) est également efficace et sûr pour le traitement de la douleur aiguë et de la raideur associées à l’arthrose du genou, ce qui contribue à réduire l’utilisation de médicaments analgésiques ³⁸.

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Fillers et Médecine Esthétique

Les fillers (ou produits de comblement) sont des dispositifs médicaux contenant des substances naturelles ou synthétiques qui sont injectées dans ou sous la peau pour réduire les signes du vieillissement.

Le protagoniste absolu dans ce domaine est l’acide hyaluronique (commercialisé sous les marques Restylane, Perlane, Juvéderm, Belotero). Cela s’explique par le large éventail de produits disponibles, la facilité d’utilisation, la biocompatibilité élevée, le faible profil de complication et la réversibilité des effets.

Les fillers sont principalement utilisés pour :

combler les rides,
augmenter le volume des lèvres,
remplir et redessiner les pommettes,
corriger les volumes du visage,
densifier les tissus du visage,
corriger les cicatrices d’acné,
augmenter le volume du dos des mains,
intégrer le support osseux et cartilagineux du visage.

Les fillers de collagène sont beaucoup moins utilisés. Un produit appelé Bellafill contient du collagène bovin et des microsphères de polyméthylméthacrylate (PMMA), qui garantissent un effet de remplissage durable ³⁹.

L’utilisation de collagène bovin nécessite de se soumettre à des tests d’allergie et son efficacité dure pendant environ 3 mois. Le collagène d’origine humaine ne nécessite aucun test d’allergie et les effets du produit de comblement peuvent durer de quatre à sept mois ^{40, 41}.

Comme alternative aux fillers, divers traitements médico-esthétiques, tels que la microdermabrasion, la radiofréquence, le microneedling, les ultrasons et le resurfaçage au laser, agissent en stimulant la synthèse de collagène, d’acide hyaluronique et d’élastine.

Une autre solution est représentée par l’injection de vitamines dans le visage (et d’autres ingrédients actifs biostimulants) et par les fillers d’acide polylactique.

Ce dernier a en effet montré qu’il stimule progressivement (dans les semaines suivant l’inoculation), la synthèse de nouveau collagène par la stimulation des fibroblastes ⁴².

Injections Intra-Articulaires

Les infiltrations intra-articulaires sont des traitements médicaux basés sur l’ injection d’un médicament dans l’articulation ou la zone environnante.

Compte tenu de leurs rôles physiologiques, on pense que l’administration intra-articulaire de collagène et d’acide hyaluronique peut aider à ^{43, 44} :

prévenir une nouvelle dégénérescence du cartilage,
stimuler l’activité des chondrocytes (responsables du renouvellement du cartilage),
améliorer l’absorption des traumatismes,
réduire l’inflammation synoviale,
réduire la douleur,
améliorer la mobilité de l’articulation touchée par l’arthrose.

À la lumière des données actuelles, il n’existe toujours pas de base solide pour recommander l’utilisation des injections d’acide hyaluronique dans le traitement de l’arthrose du genou ⁴⁵.

Selon une analyse de plus de 12 000 cas, le traitement n’a effectivement qu’une efficacité modeste pour réduire la douleur et un risque accru d’effets secondaires indésirables ⁴⁶.

Quant à l’utilisation du collagène (bovin hydrolysé) pour les injections au genou, il s’agit là encore d’une technique récente qui, bien que prometteuse, devra être remise en cause par des essais cliniques plus larges ^{47, 48, 49}.