Seborrea e Dermatite Seborroica – Cause e Sintomi

Introduzione

Diffuse su quasi tutta la superficie cutanea, con l’opportuna densità nelle diverse zone, le ghiandole sebacee sono deputate alla produzione di sebo cutaneo. Il sebo cutaneo, classicamente visto come una sostanza di scarto cosmetologicamente problematica, svolge in realtà delle funzioni biologiche particolarmente preziose per la cute umana. Il sebo, infatti:

• garantisce, insieme al sudore, ed in parte alla desquamazione dello strato corneo, la formazione di un sottile film idrolipidico superficiale che protegge l’organismo dall’azione di agenti irritanti chimico-fisici e microbiologici. Lo stesso film, inoltre, contribuisce a preservare il corretto stato di idratazione cutanea, evitando l’eccessiva dispersione di acqua.
• Contribuisce a lubrificare la cute, donandole luminosità;
• Contribuisce alla determinazione dell’odore cutaneo, funzione biologica evolutivamente estinta.

L’eccessiva produzione di sebo può tuttavia sconfinare in condizioni patologiche come quella della Seborrea.

Definizione clinica

Con il termine Seborrea, solitamente, si indica l’eccessiva produzione di sebo. Questa iperproduzione e secrezione può essere di natura parziale, cioè interessare solamente alcune aree specifiche – come il cuoio capelluto, la cute della fronte, del naso e delle gote, piuttosto che altre aree ricche di peli – oppure generalizzata, quindi estesa all’intera superficie cutanea. Tralasciando la seborrea occasionale o fisiologica, questa manifestazione diventa di interesse clinico quando l’eccessiva produzione di sebo provoca disturbi cutanei degni di nota. Alla base della continua e aumentata produzione di sebo potrebbero esservi differenti fattori, tra i quali:

• un’alterata produzione o attività di ormoni androgeni che sosterrebbe – soprattutto a livello del bulbo pilifero, laddove si organizzano le ghiandole sebacee – un’aumentata attività mitotica e secernente delle stesse;
• eccessi dietetici, in particolar modo di cibi grassi, che impegnerebbero anche la cute come organo di filtro;
• disturbi digestivi e alterazioni del normale ricambio nutritivo;
• intossicazioni di vario genere;
• fattori nervosi, in particolare un’alterata attività del sistema nervoso autonomo, che potrebbero accelerare sia la secrezione di sebo che la proliferazione delle stesse cellule.

A questi si aggiungerebbero anche altri fattori non del tutto caratterizzati, ma che contribuirebbero in parte alla genesi di questa condizione.

Sintomi

La sintomatologia della seborrea, soprattutto di quella patologica, assume dei connotati caratteristici e purtroppo gravanti sia dal punto di vista estetico che relazionale. Tra le manifestazioni più evidenti vi sarebbero:

• forfora e dermatite;
• caduta dei capelli ed accelerazione della calvizia;
• cute grassa;
• cattivo odore talvolta;
• dermatite seborroica;
• follicolite;
• acne;
• capelli grassi ed unti;
• prurito.

Si può facilmente immaginare, essendo la localizzazione dei suddetti sintomi concentrata per lo più sul volto, il grande impatto psicologico e relazione di questa patologia.

La dermatite seborroica

In molti casi – soprattutto quando il sebo assume certe caratteristiche chimico-fisiche, in particolare un pH fortemente acido – la seborrea può evolvere verso un infiammazione della cute e degli annessi definita dermatite seborroica. In questa condizione, oltre alla classica ipersecrezione di sebo, si assiste anche ad un’infiammazione delle strutture connettivali, in particolare del derma, con la comparsa di manifestazioni cliniche caratteristiche quali:

• prurito;
• dolore infiammatorio;
• perdita di squame untuose cutanee nelle regioni sopraccigliari, ascellari, inguinali, frontali, retro auricolari e perinasali.

In questi casi  il trattamento medico farmacologico, risulterà necessario ad attenuare i fastidiosi sintomi.

Bibliografia