Idrochinone | Usi Medici | Azione Anti-Macchia | Fa Male? 14 Giu 2020 | In X115

Cos’è

L’idrochinone è un composto organico aromatico (chimicamente è un fenolo) usato come agente depigmentante (schiarente della pelle).

Nel 1982, la Food and Drug Administration americana lo ha riconosciuto un ingrediente sicuro ed efficace per l’impiego cosmetico.

Diversi anni dopo, le preoccupazioni sulla sicurezza hanno spinto le Autorità preposte a vietarne o limitarne fortemente l’uso cosmetico in quasi tutti i paesi del Mondo.

Attualmente, nell’Unione Europea, il suo impiego cosmetico è limitato alle tinture per capelli (a una concentrazione massima dello 0,3%) e ai prodotti per la cura delle unghie (a una concentrazione massima dello 0,02% dopo miscelazione per l’uso).

Nell’Unione Europea, l’utilizzo di idrochinone sulla pelle è consentito solo se viene prescritto dal dermatologo sotto forma di preparazione galenica (preparata dal farmacista).

La FDA americana limita la concentrazione di questo ingrediente attivo al 2% nei prodotti da banco e dal 3 al 4% nei prodotti soggetti a prescrizione.

A Cosa Serve

L’idrochinone è un agente depigmentante, usato per schiarire varie tipologie di macchie cutanee iperpigmentate, come:

L’uso più comune dell’idrochinone è nei pazienti con iperpigmentazione post-infiammatoria e melasma 1.

L’iperpigmentazione postinfiammatoria deriva dall’infiammazione cutanea, che provoca un aumento della produzione di melanina. Cause comuni di iperpigmentazione postinfiammatoria sono acne vulgaris, dermatosi eczematose, dermatite da contatto, psoriasi, lichen planus e ustioni 2.

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Come Funziona

L’idrochinone schiarisce la pelle diminuendo la sintesi di melanina da parte dei melanociti.

I melanociti sono le cellule della pelle deputate alla produzione di melanina, che è il pigmento responsabile del colore della cute.

Le macchie scure della pelle (macchie iperpigmentate) sono causate da una proliferazione di melanociti, con conseguente aumento della sintesi di melanina.

Impedendo con vari meccanismi la sintesi di melanina, l’idrochinone aiuta a schiarire queste macchie scure (come lentigo senili, lentigo solari, melasma, segni post-infiammatori da psoriasi ed eczema ecc.).

In media occorrono circa quattro settimane affinché l’ingrediente abbia effetto. Potrebbero inoltre essere necessari diversi mesi di uso costante prima di ottenere risultati completi.

Un’altra cosa importante è che l’idrochinone tende a funzionare meglio su tonalità di pelle chiare.

Nell’Unione Europea, in alternativa all’idrochinone è possibile l’impiego cosmetico dell’arbutina. L’arbutina è usata come trattamento efficace dei disturbi iperpigmentari e mostra meno citotossicità sui melanociti rispetto all’idrochinone.

Associazioni

I prodotti galenici a base di idrochinone possono contenere altri componenti che promuovono un effetto sinergico.

Una formulazione popolare è costituita da idrochinone e un corticosteroide per ridurre l’infiammazione, insieme alla tretinoina; tale associazione ha dimostrato di ridurre l’atrofia associata al corticosteroide e rimuovere la pigmentazione aumentando il turnover dei cheratinociti e la penetrazione dell’idrochinone 3, 4.

Diversi studi hanno dimostrato che si ottengono i massimi risultati quando si utilizza l’idrochinone come terapia di combinazione con un retinoide e un corticosteroide. La crema a tripla combinazione più utilizzata è composta da idrochinone 4%, tretinoina 0,05% e fluocinolone acetonide 0,01% 5.

Risultati

I risultati variano a seconda del paziente.

Nella maggior parte dei casi, uno schiarimento della pelle dovrebbe essere apprezzato dopo quattro settimane di trattamento, ma a volte è necessario più tempo per vedere dei benefici.

È importante utilizzare l’idrochinone regolarmente come indicato dal medico, fino a ottenere il risultato desiderato.

Tuttavia, se non si osserva alcun effetto dopo 2-3 mesi di trattamento, viene normalmente consigliato di interromperne l’uso.

Come si Usa

L’idrochinone viene usato solo per via topica (non dev’essere ingerito).

Concluso il periodo di trattamento prescritto dal medico, l’idrochinone può essere applicato solo durante i fine settimana o tre volte a settimana per una terapia di mantenimento più estesa con complicazioni minime 5.

Fa Male? Effetti Collaterali

Sebbene l’idrochinone sia generalmente ben tollerato, ci sono alcune eccezioni.

Soprattutto all’inizio del trattamento, può causare un aumento temporaneo di arrossamento o secchezza, specialmente in caso di pelle sensibile. Questi effetti tendono poi ad attenuarsi quando la pelle si abitua al prodotto.

L’uso di una crema solare quotidiana con un elevato grado di fotoprotezione può ridurre il rischio di ulteriori danni.

In casi rari, dopo l’uso a lungo termine, l’idrochinone può causare depigmentazione permanente della pelle o una condizione chiamata ocronosi. Si tratta di una condizione deturpante caratterizzata da papule e pigmentazione bluastra-nera. Ciò può verificarsi dopo un uso quotidiano prolungato o più frequentemente in caso di assunzione per via orale 8.

La FDA ha dichiarato che l’idrochinone non può essere escluso come potenziale cancerogeno.

L’idrochinone non deve essere usato in gravidanza o durante l’allattamento. Circa il 35-45% della dose topica di idrochinone viene assorbita per via sistemica. Gli studi attuali non hanno mostrato un aumento del rischio di malformazioni o effetti avversi nelle donne in gravidanza, ma si raccomanda di ridurre al minimo l’esposizione a causa del sostanziale assorbimento.

La sicurezza delle madri che allattano e nei bambini rimane non stabilita e, come tale, le donne che allattano dovrebbero evitare questo farmaco.

Gli effetti collaterali che dovrebbero giustificare l’interruzione del trattamento e la consultazione immediata di un medico includono grave bruciore, prurito, formazione di croste o gonfiore delle aree trattate (segno di una possibile dermatite allergica da contatto ) e qualsiasi insolito scolorimento della pelle.

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Idrochinone e Infezioni Urinarie

L’arbutina è il principale ingrediente attivo degli estratti di Uva ursina (Arctostaphylos uva-ursi), usati per il benessere delle vie urinarie e la prevenzione della cistite.

Dopo l’ingestione, i batteri dell’intestino trasformano l’arbutina in idrochinone, responsabile delle sue azioni medicinali.

L’idrochinone è infatti attivo contro i batteri nelle urine, soprattutto quando queste sono alcaline.

L’escherichia coli e altri batteri che causano infezioni urinarie non sono riusciti a sopravvivere nei campioni di urina di pazienti che hanno assunto estratti di uva ursi o arbutina (100-1.000 mg) 9.

Tuttavia, non tutti gli studi concordano sull’efficacia dell’uva ursina nel trattamento delle infezioni del tratto urinario 10.

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