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Magazine X115 X115 Vitamina D | Benefici per la Pelle | Acne, Dermatite, Psoriasi

Vitamina D | Benefici per la Pelle | Acne, Dermatite, Psoriasi

  • 8 minuti

Generalità

La vitamina D è una sostanza nutritiva importante per la salute e il mantenimento di ossa forti.

Una delle particolarità di questa vitamina è la capacità dell’organismo di sintetizzarla a livello cutaneo in presenza di luce solare.

La vitamina D aiuta il corpo ad assorbire il calcio dal cibo e dagli integratori, risultando importante per ossa sane e aiutando a proteggere gli anziani dall’osteoporosi.

Oltre a ciò, la Vitamina D è coinvolta nella gestione di molteplici attività biologiche, esibendo proprietà:

  • immunologiche,
  • endocrinologiche,
  • anti-infiammatorie,
  • protettive a livello cardiovascolare.

Una recente revisione scientifica ha sottolineato anche l’importante ruolo della vitamina D nella salute della pelle.

In questa revisione, gli scienziati hanno affermato che il mantenimento di normali livelli ematici di vitamina D è importante per le persone con 1:

  • Eczema
  • Psoriasi
  • Vitiligine
  • Fotosensibilità o eruzione polimorfa alla luce (eruzione cutanea innescata dall’esposizione solare)
  • Micosi fungoide (linfoma cutaneo)
  • Alopecia areata (perdita di capelli autoimmune)
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Melanoma (un tipo di tumore della pelle).

Ciò nonostante, ulteriori studi su larga scala devono determinare i benefici del monitoraggio dei livelli di vitamina D nelle persone con malattie e disturbi della pelle.

Sintesi e Alimenti

La sintesi cutanea di questa vitamina rappresenta la principale fonte di Vitamina D per l’uomo. Avviene nei cheratinociti, che sono le cellule dell’epidermide.

La vitamina D svolge un ruolo fondamentale nella funzione di barriera cutanea e nella crescita delle cellule della pelle. Inoltre, supporta il sistema immunitario locale, che funge da prima linea di difesa contro i patogeni dannosi 2.

Prima di elencare i cibi più ricchi di vitamina D, ricordiamo che la sintesi cutanea e molti alimenti apportano dei precursori inattivi, che per acquisire attività biologica devono necessariamente subire dei processi di attivazione a livello renale ed epatico.

Contenuto di Vitamina D in alcuni Alimenti

Cibo Porzione Vitamina D (IU) Vitamina D (mcg)
Salmone in scatola 90 gr 465 11.6
Sgombro, in scatola 90 gr 211 5.3
Sardine, in scatola 90 gr 164 4.1
Latte, basso contenuto di grassi, arricchito con vitamina D 1 tazza 98 2.5
Succo d’arancia, fortificato con vitamina D  1 tazza 100 2.5
Cereali, fortificato 1 porzione (di solito 1 tazza) 40-50 1,0-1,3
Tuorlo d’uovo 1 grande 37 0.9

Vitamina D e Salute della Pelle

Poiché la vitamina D riduce l’infiammazione e rafforza il sistema immunitario, gli studi suggeriscono che può essere un buon alleato per la salute dei capelli e della pelle.

Al momento, la letteratura scientifica sembra concorde nell’attribuire alla vitamina D:

  • un ruolo importante nel regolare la proliferazione e la differenziazione dei cheratinociti, promuovendo da un lato il normale turn-over cellulare e il conseguente ringiovanimento cutaneo, e prevenendo dall’altro l’insorgenza di fenomeni aberranti alla base delle patologie oncologiche;
  • un’attività regolatoria nel controllo del ciclo cellulare dei follicoli piliferi, salvaguardando così l’integrità degli annessi cutanei;
  • un’azione protettiva nei confronti delle strutture cellulari, in particolare di quelle genomiche, dalle mutazioni indotte dai raggi UV, riducendo così il rischio di trasformazioni oncologiche;
  • un’attività riepitelizzante e rivascolarizzante, fondamentale nel facilitare la guarigione dalle ulcere cutanee e da lesioni di vario genere;
  • un’attività immunoregolatoria, preziosa nel prevenire l’attivazione aspecifica e dannosa del sistema immunitario verso antigeni cutanei.

Di conseguenza, la corretta e opportuna esposizione alla luce solare, assieme a una dieta ben bilanciata, potrebbe contribuire al mantenimento di un opportuno stato di salute cutaneo.

Alcune ricerche hanno dimostrato che bassi livelli ematici di vitamina D sono associati a malattie infiammatorie della pelle, tra cui eczema (dermatite) e psoriasi 2.

Inoltre, è stato dimostrato che gli integratori di vitamina D possono migliorare i sintomi di disturbi della pelle che causano pelle secca e pruriginosa, incluso l’eczema 3.

Pelle Secca

Uno studio su 83 donne ha scoperto che quelle con bassi livelli di vitamina D avevano un’idratazione cutanea inferiore rispetto alle partecipanti con livelli normali di vitamina D.

L’aumento dei livelli ematici di vitamina D tramite applicazione topica ha permesso di aumentare anche il contenuto di acqua della pelle 4.

Un altro piccolo studio di 12 settimane su 50 donne ha osservato che il trattamento giornaliero con un integratore alimentare contenente 600 UI di vitamina D ha portato a significativi miglioramenti dell’idratazione della pelle.

Tuttavia, il supplemento conteneva una combinazione di nutrienti, quindi non è chiaro se il trattamento con la sola vitamina D avrebbe prodotto lo stesso risultato positivo 5.

Dermatite (Eczema)

La dermatite atopica (eczema) colpisce fino al 20% dei bambini e fino al 3% degli adulti 6.

Come accennato, studi hanno collegato la carenza di vitamina D a un maggior rischio di dermatite atopica.

Alcuni scienziati ritengono che l’integrazione di vitamina D possa migliorare i sintomi e la gravità della malattia. Tale pratica è anche considerata sicura e tollerabile se usata alle dosi raccomandate 7, 8.

Una meta-analisi di 20 studi (16 osservazionali e 4 interventistici) ha rilevato che 8a:

  • i partecipanti con dermatite atopica avevano livelli di vitamina D più bassi rispetto ai controlli sani,
  • i partecipanti con dermatite atopica grave avevano livelli di vitamina D più bassi rispetto a quelli con dermatite atopica lieve o moderata,
  • l’integrazione di vitamina D ha migliorato la gravità della dermatite atopica.

Psoriasi

Secondo alcuni studi, i livelli di vitamina D sono significativamente più bassi nei pazienti con psoriasi, che è una malattia autoimmune 9, 10.

Le creme con analoghi della vitamina D migliorano i sintomi della psoriasi. Meno certi sembrano i benefici dell’integrazione orale.

Creme e lozioni con analoghi sintetici della vitamina D (calcipotriolo e/o tacalcitolo) sono considerate un trattamento di prima linea per la psoriasi da lieve a moderata. Questi trattamenti vengono talvolta assunti in combinazione con terapie sistemiche nei casi più gravi della malattia 11, 12.

In uno studio pilota, un’alta dose giornaliera di vitamina D (35.000 UI) per bocca si è dimostrata sicura ed efficace per i pazienti con psoriasi. Tuttavia, questo studio ha incluso solo 25 pazienti.

Studi di alta qualità su larga scala devono replicare questi risultati prima di poter raccomandare l’integrazione di vitamina D nei pazienti con psoriasi 13.

È importante ricordare che gli studi dimostrano che le applicazioni topiche sono utili ma i dati sulla supplementazione orale sono misti 14.

Secondo una revisione sistematica e meta-analisi di 27 studi, i soggetti con psoriasi avevano livelli vitamina D nel sangue più bassi rispetto ai partecipanti senza psoriasi. Tuttavia, l’integrazione di vitamina D non ha avuto alcun effetto sulla gravità della psoriasi 14a.

Acne

L’acne è una malattia dell’unità pilosebacea che comporta un aumento della produzione di sebo, alterazioni della flora microbica (con proliferazione di batteri pro-infiammatori come il Propionibacterium acnes), cheratinizzazione eccessiva (con ostruzione del poro) e infiammazione del follicolo pilo-sebaceo.

La vitamina D potrebbe aumentare le difese immunitarie della pelle contro il Propionibacterium acnes e spegnere l’eccessiva infiammazione. Sulla base di questi meccanismi, gli scienziati hanno concluso che la vitamina D mostra risultati promettenti per combattere l’acne 15. Sono necessari ulteriori studi.

In uno studio randomizzato e controllato su 60 adulti, l’applicazione topica di calcipotriolo (un tipo di vitamina D) ha migliorato la gravità dell’acne più del placebo ma meno dell’adapalene (un retinoide utilizzato abitualmente nel trattamento dell’acne) 15.

Cancro

L’integrazione di vitamina D3 (1.000 UI/die) e calcio (1.200 mg/die) è stata associata a un minor rischio di cancro della pelle, in particolare di carcinoma cutaneo invasivo a cellule squamose 15a.

Secondo una revisione sistematica, la vitamina D3 sarebbe potenzialmente utile per ridurre la crescita delle cellule del cancro della pelle 15b.

Tuttavia, la maggior parte delle prove deriva da studi su cellule o animali, richiedendo quindi ulteriori approfondimenti clinici per confermare questi benefici.

Un’altra recente revisione, ad esempio, non ha trovato alcuna associazione tra i livelli di vitamina D nel sangue o l’assunzione di vitamina D sul rischio di cancro della pelle non melanoma 15c.

Vitamina D e Capelli

La vitamina D può supportare la normale crescita dei capelli.

Prove limitate hanno collegato la carenza di questa vitamina alla caduta dei capelli. In alcuni studi, livelli più bassi nel sangue sono stati collegati a una perdita di capelli più grave 16, 17, 18.

I pazienti con carenze importanti di questa vitamina potrebbero quindi trarre beneficio, in termini di azione-anticaduta, dall’integrazione di vitamina D 19.

Futuri studi dovranno chiarire la fondatezza di quella che per ora rimane poco più di un’ipotesi.

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