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Generalità
I peli della barba si sviluppano e crescono notevolmente durante la pubertà; dopodiché continuano ad aumentare più o meno fino ai 35 anni di età 1.
Per stimolare la crescita dei peli della barba è possibile adottare diverse strategie.
Innanzitutto, è importante capire che le caratteristiche dei peli facciali sono in gran parte determinate da fattori genetici. In tal senso, svolgono un ruolo rilevante 2, 3:
- i livelli degli ormoni androgeni (come il DHT);
- la sensibilità dei follicoli piliferi all’azione di questi ormoni, ad esempio per la capacità di esprimere l’enzima 5 alfa-reduttasi (che converte il testosterone in DHT).
Bassi livelli di ormoni androgeni e/o una scarsa sensibilità dei follicoli piliferi alla loro azione, possono determinare una ridotta crescita dei peli facciali, con assenza diffusa o localizzata della barba (ipotrichia/atrichia congenita).
La perdita della barba può invece dipendere da condizioni dermatologiche come l’acne nodulocistica, ustioni, infezioni e follicoliti, processi autoimmuni (es. alopecia areata) o traumi facciali 3, 4
Oltre agli ormoni, la crescita della barba richiede un adeguato apporto di nutrienti, come vitamine, amminoacidi solforati e minerali. Tuttavia, nei Paesi industrializzati, le carenze di questi nutrienti sono estremamente rare e difficilmente un loro aumentato apporto tramite specifici integratori può tradursi in un aumento della crescita della barba.
Farmaci
Benefici nell’aumentare la crescita della barba sono stati osservati con l’impiego di:
- ormoni androgeni per via sistemica (in genere riservati a casi di ipogonadismo maschile conclamato):
- gel al testosterone al 2,5% (in pazienti con bassi livelli di testosterone);
- minoxidil topico al 3%.
Tra questi trattamenti, quello più utilizzato per stimolare la crescita della barba riguarda l’impiego topico del minoxidil.
Si tratta di un farmaco da banco approvato contro l’alopecia androgenetica (la forma di calvizie più comune), che può essere prescritto come farmaco off-label per favorire la crescita della barba 4.
| Tipo di studio | Trattamento utilizzato | Risultati | Effetti collaterali |
|---|---|---|---|
| Studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo su 48 maschi (46 hanno completato lo studio) per 16 settimane 4 | Minoxidil 3% 0,5 ml applicato localmente due volte al giorno per 16 settimane. | Risultati significativi nel gruppo di trattamento, con aumento del conteggio dei peli, dell’autovalutazione e del punteggio fotografico globale; tuttavia, non si sono verificati cambiamenti significativi nel diametro dei peli. | Non sono stati segnalati effetti collaterali significativi |
| Studio randomizzato, controllato in doppio cieco della durata di 6 mesi su 32 maschi affetti da beta talassemia major (malattia spesso associata a ipogonadismo e bassi livelli di testosterone) 5 | Gel di testosterone al 2,5%. Applicare 2 cm di gel due volte al giorno per 6 mesi. | Aumento significativo dei peli terminali nel gruppo di trattamento. | L’irritazione cutanea si è verificata in un paziente |
| Rapporto di un caso di trattamento dell’acne per 3 mesi 6 | Crema allo 0,05% di tretinoina | Aumento della densità della barba | Non menzionati |
Nel caso l’assenza o il diradamento della barba dipendano dall’alopecia areata, il medico potrà prescrivere farmaci diversi, come corticosteroidi topici e, nei casi più gravi, sistemici.