Curcumina e Piperina | Proprietà | Benefici dell’Associazione

Introduzione

Attualmente, molte linee di integratori propongono prodotti a base di curcumina e piperina.

• La curcumina è il principio attivo caratteristico della curcuma.
  Insieme ad altri curcuminoidi, ha dimostrato di avere potenziali vantaggi per la salute: è un potente antiossidante e ha proprietà antinfiammatorie, antibatteriche e antimicotiche ^{1, 2}.
• La piperina è l’alcaloide caratteristico del pepe nero.
  Ha dimostrato di aiutare ad alleviare nausea, mal di testa e cattiva digestione, oltre ad esibire proprietà anti-infiammatorie ^{3, 4, 5}.
  

Il connubio Curcumina – Piperina si è rivelato importante nell’esaltare quelle che sono le potenzialità biologiche dei singoli principi attivi.

In particolare, l’associazione sinergica di piperina e curcumina permette di aumentare sensibilmente la bio-disponibilità della curcumina.

A Cosa Serve?

Nonostante le numerose attività biologiche descritte e le innumerevoli potenzialità salutistiche, gli integratori di curcumina e piperina non sono ufficialmente approvati per il trattamento di condizioni mediche.

Diversi medici prescrivono comunque questa associazione nel trattamento di supporto:

• dei disturbi gastroenterici, come dispepsia e difficoltà digestive;
• delle turbe della funzionalità epatica (sotto stretto controllo medico);
• di eventi infiammatori di varia natura, soprattutto a livello articolare (osteoartrosi, artriti);
• di situazioni morbose sostenute da stress ossidativo e radicali liberi;
• delle patologie legate all’invecchiamento;
• di manifestazioni cutanee legate al photoaging e al danno ossidativo.

Assorbimento della Curcumina

Come accennato, oltre ai vantaggi legati a un’azione sinergica e complementare tra piperina e curcumina, la combinazione di questi principi attivi sortisce anche importanti conseguenze dal punto di vista farmacocinetico.

È noto infatti come uno dei più importanti limiti legati all’integrazione orale con curcumina, sia la bassa biodisponibilità del principio attivo.

Per far fronte a questi problemi, si è sperimentata in differenti studi l’associazione tra curcumina e piperina.

Secondo alcune ricerche, la contestuale associazione tra questi due principi attivi aumenterebbe sensibilmente la biodisponibilità della curcumina, rendendola pertanto rilevabile nel plasma e biologicamente disponibile.

L’azione promuovente della piperina sulla biodisponibilità della curcumina, deriverebbe:

• da un miglioramento del trofismo intestinale;
• da un incremento della superficie dei villi intestinali e dell’area assorbente ⁶;
• dall’inibizione degli enzimi epatici coinvolti nel metabolismo di primo passaggio ^{7, 8}.

Uno studio ha dimostrato che l’aggiunta di 20 mg di piperina a 2 grammi di curcumina ha aumentato significativamente il suo assorbimento ⁹.

Gli studi dimostrano inoltre che la biodisponibilità sistemica della curcumina può essere aumentata fino al 154% quando la piperina viene somministrata insieme ad alti dosaggi di curcumina orale (2000 mg/kg) ⁹.

Vantaggi

La combinazione tra curcumina e piperina potrebbe rivelarsi utile nel:

• potenziare l’attività biologica della curcumina;
• offrire meccanismi d’azione integrati, particolarmente efficaci nel controllo del danno ossidativo, dell’evoluzione infiammatoria e della regolazione dell’attività cellulare;
• supportare adeguatamente la funzionalità gastro-enterica ed epatica;
• ridurre le concentrazioni dei singoli principi attivi, controllando così anche i potenziali effetti collaterali soprattutto a carico dell’intestino;
• ottimizzare l’attività biologica dei singoli principi attivi.

Ad esempio, in uno studio su pazienti con emodialisi, l’integrazione con curcuma + piperina si è rivelata più efficace dell’integrazione con sola curcuma nel migliorare alcuni biomarcatori di stress ossidativo e/o infiammazione ⁹.

Un Consiglio il Tuo Benessere

Nel nostro integratore antirughe X115^® PRIMARY², l’azione antinfiammatoria della curcumina è supportata dalla presenza di antiossidanti come licopene, resveratrolo, astaxantina, polifenoli da cacao e olivo, coenzima Q10, biotina, echinacea, centella, vitamine C, D, E. Con collagene, acido ialuronico, MSM, selenio e silicio da estratti di bambù.

Studi ed Efficacia

Infiammazione Articolare

In uno studio clinico su oltre 100 persone con diabete di tipo 2 o sindrome metabolica, una combinazione di curcumina e piperina ha avuto effetti antinfiammatori (riducendo i livelli di proteina C reattiva) ¹¹.

Una combinazione simile ha anche ridotto l’infiammazione (livelli ridotti di IL4, IL-6 e PCR) in uno studio clinico su 40 persone con artrosi del ginocchio ¹².

In uno studio su persone con artrite reumatoide, la curcumina si è rivelata ancor più efficace di un farmaco antinfiammatorio ¹³.

L’integrazione di tre mesi con 200 mg/die di un complesso curcumina-fosfatidilcolina (curcumina liposomiale) ha ridotto i punteggi del dolore del 58% e ha aumentato di oltre il 400% la distanza percorsa dai pazienti con osteoartrite ¹⁴.

Salute del Cuore

In 2 studi clinici su oltre 200 persone con diabete di tipo 2 o sindrome metabolica, una combinazione di 1.000 mg/die di curcumina e 10 mg/die di piperina ha abbassato il colesterolo totale e il colesterolo LDL e VLDL (il tipo “cattivo”), mentre ha aumentato il colesterolo HDL (il tipo “buono”) ^{15, 16}.

È noto che la disfunzione endoteliale è un importante fattore di rischio per le malattie cardiache, poiché comporta l’incapacità dei vasi sanguigni di regolare la pressione, la coagulazione del sangue e vari altri fattori ¹⁷.

Diversi studi suggeriscono che la curcumina conduce a miglioramenti nella funzione endoteliale. Uno studio ha scoperto che è efficace quanto l’esercizio fisico, mentre un altro mostra che ha un’efficacia paragonabile al farmaco Atorvastatina ^{18, 19}.

In una meta-analisi di 8 studi RCT, l’integrazione con curcumina e piperina ha migliorato i livelli di colesterolo totale, LDL e HDL negli adulti con sindrome metabolica o disturbi legati alla sindrome metabolica ^26a.

Secondo una revisione a ombrella di 26 revisioni sistematiche e metanalisi, con un totale di 72 studi RCT, la curcumina ha ^26b:

• ridotto i valori di:
  • colesterolo totale di 7,76 mg/dl,
  • colesterolo LDL di 5,84 mg/dl,
  • triglieridi di 13,15 mg/dl,
• aumentato i valori di colesterolo HDL di 2,4 mg/dl. 

L’analisi dei sottogruppi ha mostrato maggiori miglioramenti nei pazienti con malattie metaboliche, in particolare diabete di tipo 2. Ulteriori benefici sono stati apportati da forme di curcumina a maggiore biodisponibilità, dall’integrazione per almeno 8 settimane e dall’associazione all’esercizio fisico.

Diabete

Dati preliminari suggeriscono che la curcumina migliora la funzione cardiovascolare e riduce lo stress ossidativo nei pazienti diabetici.

In uno studio clinico su 100 persone con diabete di tipo 2, una combinazione di 500 mg/die di curcumina e 5 mg/die di piperina ha abbassato la glicemia e ridotto il danno epatico ²⁰.

L’integrazione di curcumina per nove mesi ha ridotto significativamente l’evoluzione del prediabete in diabete di tipo II, migliorando potenzialmente la funzione generale delle cellule pancreatiche ²¹.

Un altro studio clinico RCT è stato condotto su 70 diabetici di tipo 2 assegnati in modo casuale a ricevere curcumina (80 mg/giorno) o placebo per 3 mesi. Rispetto al placebo, la curcumina ha dimostrato di ridurre i livelli sierici di glucosio, trigliceridi, LDL ed emoglobina glicata ^21a.

In uno studio RCT di 3 mesi condotto su pazienti adulti con diabete di tipo 2, la co-somministrazione giornaliera di 500 mg/giorno di curcuminoidi con 5 mg/giorno di piperina, ha causato una riduzione di glicemia, peptide C e HbA1c, oltre dei livelli di transaminasi ALT e AST ^21b.

Una recente revisione sistematica e una meta-analisi ha confermato gli effetti positivi dell’integrazione di curcumina nel migliorare lo stato glicemico e il profilo lipidico negli individui con diabete di tipo 2 ^21c.

Invecchiamento

Se la curcumina fosse efficace nell’aiutare a prevenire le malattie cardiache, il cancro, il diabete e il morbo di Alzheimer, avrebbe evidenti benefici per la longevità.

Inoltre, dato che l’ossidazione e l’infiammazione giocano un ruolo nell’invecchiamento, la curcumina può avere effetti che vanno ben oltre la semplice prevenzione delle malattie ²².

Per questo motivo, la curcumina è diventata molto popolare come integratore anti-invecchiamento ²³.

Cancro

In differenti studi – tuttavia ancora sperimentali, pertanto del tutto insufficienti per giungere a conclusioni esaustive – il connubio Curcumina-Piperina si è rivelato efficace nel controllare in vitro la proliferazione di cloni neoplastici, nel potenziare l’attività antitumorale della chemioterapia, nel sostenere i processi apoptotici a carico delle cellule tumorali e nel sostenere l’autofagia delle stesse cellule maligne ^{24, 25, 26}.

Numerosi studi indicano che la curcumina può ridurre la crescita delle cellule cancerose in laboratorio e inibire la crescita dei tumori negli animali ^{27, 28}.

In uno studio di 30 giorni su 44 uomini con lesioni al colon che a volte diventano cancerose, 4 grammi di curcumina al giorno hanno ridotto il numero di lesioni del 40% ²⁹.

In un altro studio su adulti sottoposti a chemioterapia per il cancro del colon-retto in stadio 3, l’integrazione di curcumina e piperina per 8 settimane ha migliorato alcuni marcatori di infiammazione (VES e PCR) e alcuni aspetti della qualità della vita rispetto al placebo ^29a.

Mancano tuttavia studi su larga scala e con un adeguato rigore metodologico. Pertanto, tali effetti non devono destare pericolose interpretazioni errate; si tratta infatti di dati puramente preliminari che ancora non trovano conferma quando si passa a valutare il reale effetto antitumorale sull’uomo.

Salute del fegato

In uno studio su 70 adulti con steatosi epatica non alcolica (fegato grasso o NAFLD), 2 mesi di integrazione con curcumina e piperina hanno migliorato la gravità della malattia e ridotto i livelli ematici di fosfatasi alcalina più del placebo ^29a.

In un altro studio, la co-somministrazione giornaliera di 500 mg di curcuminoidi con 5 mg di piperina per 12 settimane, in 70 pazienti con NAFLD, ha dimostrato di migliorare vari marker ematici del controllo glicemico e metabolico, e della salute epatica ^29a.

Sicurezza e Dosaggio

La curcumina e la piperina sono generalmente sostanze sicure ^{30, 31, 32}.

Non ci sono raccomandazioni ufficiali per il dosaggio e l’assunzione massima tollerabile non è stata identificata.

Alcune persone possono manifestare effetti collaterali come nausea, mal di testa ed eruzioni cutanee dopo aver assunto la curcumina a dosi elevate. È quindi importante seguire le raccomandazioni sul dosaggio riportate sulla confezione dell’integratore ^{33, 34}.

Attenzione anche al rischio di ipoglicemia nei pazienti sensibili ³⁵.

Controindicazioni

L’uso di integratori a base di Curcumina e Piperina, per le suddette proprietà farmacocinetiche, risulterebbe controindicato in:

• pazienti affetti da patologie epatiche gravi;
• pazienti affetti da litiasi biliare (calcoli al fegato);
• stato di gravidanza e allattamento;
• pazienti sottoposti a terapia farmacologica.

Vista l’attività biologica di questi principi attivi, sarebbe opportuno che il paziente consultasse il medico prima di intraprenderne l’assunzione, soprattutto in presenza di patologie o terapie farmacologiche di vario genere.

Bibliografia